Один из самых главных вопросов, который встает перед женщиной, мечтающей завести ребеночка – когда прекращать пользоваться средствами контрацепции. Ответ зависит от выбранной методики предохранения. Сегодня на страничках сайта Лопотун мы рассмотрим наиболее популярные варианты.

Барьерные методы

Это всем известные презервативы, колпачки и диафрагмы. По данным статистики они менее эффективны чем использование оральных контрацептивов.

Но преимущества данного метода – защита от заболеваний, передающихся половым путем и отсутствие воздействия на организм.

Беременность может наступить сразу после окончания использования.

Внутриматочная спираль

Пожалуй, наиболее распространенное средство предохранения после презервативов. Обычная спираль действует за счет механического воздействия на стенку матки, создавая повышенный мышечный тонус, что не дает возможности сперматозоиду закрепиться. Медное или серебрянное покрытие уничтожает нежелательных "пришельцев". 

Спирали первого поколения производились в виде полиэтиленовой петельки. В настоящее время они практически не используются, т.к. данная конструкция легко выпадает из влагалища и, соответственно, малоэффективна. Более популярны устройства в виде двух «усиков», покрытых медью. Но максимально эффективны гормональные ВМС, ножка которых заполнена левоноргестрелом или прогестероном.

Установка спиралей рекомендуется здоровым, уже рожавшим женщинам. Поэтому обычно ее удаление связано с желанием завести второго ребенка. 

Беременность может наступить сразу после изъятия ВМС. По данным статистики 90% женщин узнают о беременности в течение года. Тем не менее, врачи настоятельно советуют подождать с зачатием 2-3 цикла до полного восстановления организма. В этот период можно использовать обычные презервативы. В противном случае возрастает риск внематочной беременности или выкидыша на раннем сроке.

С другой стороны, если во время запланированного удаления ВМС доктор замечает уже наступившую беременность, спираль не трогают, позволяя ребеночку спокойно расти. Никаких пороков развития у таких деток не зафиксировано.

Обычно удаление производится за кончики нитей. Если последние не видны, необходима госпитализация.

Гормоны

Данный вид контрацепции базируется на применении синтетических аналогов яичниковых гормонов, которые продуцируются во время беременности. Таким образом, организм считает, что зачатие уже произошло. Данные средства могут быт нескольких подвидов.

Наиболее распространены - комбинированные. Они надежны, хорошо переносятся, их действие полностью обратимо. Препараты содержат два гормона: эстрогены и гестагены.

По данным статистики овуляция после отмены таких гормональных препаратов восстанавливается довольно быстро. 90% женщин узнают о своем «особенном положении» в течение двух ближайших лет.

Но следует иметь в виду, что некоторые барышни (около 2%) не наблюдают менструации на протяжении нескольких месяцев после отмены оральных контрацептивов. Следовательно, восстановительный период ощутимо затягивается. Обычно такая патология наблюдается у очень молодых девушек или наоборот женщин «бальзаковского возраста». Иногда подобный эффект наступает, когда пациентка имела некоторые гинекологические заболевания еще до начала приема гормональных препаратов.

Также как и в случае с использованием внутриматочной спирали, зачатие следует отсрочить на 2-3 месяца после отмены оральных контрацептивов. Этот период необходим для полного восстановления цикла. Кроме того, гормональные препараты оказывают влияние на витаминно-минеральный баланс в организме. Часть микроэлементов усваивается значительно хуже, к примеру, фолиевая кислота, необходимая для рождения здоровенького младенца. В то же время, у женщин, регулярно принимающих ОК, наблюдается избыток витамина А, что также может оказать негативное влияние на здоровье ребеночка.

Если беременность наступила на фоне приема оральных контрацептивов или сразу после отмены, то прерывать ее искусственным путем не стоит.

Мини-пили содержат в своем составе 300-500 мкг гестагенов. Последние увеличивают вязкость слизи, находящейся в шейке матки, изменяют эндометрий и уменьшают подвижность маточных труб. Прием таблеток начинают с первого дня менструации. После отмены, также как и в случае с комбинированными ОК, необходимо выждать два-три месяца.

Пролонгированные препараты включают только гормоны гестагены. Возможно использование их в виде инъекции (один раз в 1-5 месяцев) или специального пластыря. Также получили распространение подкожные имплантаты. Это капсулы, вводимые в области плеча.  Операция производится под местной анестезией. Капсулы впрыскивают необходимую дозу гормона, обеспечивая контрацепцию на протяжении пяти лет. К этой же группе относится и гормональная спираль – Мирена.

Восстановление возможности к зачатию после использования средств пролонгированного типа наступает с большой задержкой. Период может варьироваться от нескольких месяцев до полутора лет. 

Спермициды

Это химические вещества, которые способны нейтрализовать сперматозоиды в считанные минуты. Обычно выпускаются в форме свечей или гелей. Иногда женщины по старинке используют спринцевание разнообразными растворами, ограничивающими жизнеспособность спермы. К таким жидкостям относятся уксусная или борная кислота, смесь лимонного сока с водой. Данная методика малоэффективна, а, кроме того, может нанести вред организму женщины. Поэтому медики настаивают на использовании специальных аптечных препаратов.

Спермициды вводят во влагалище перед каждой интимной близостью, приблизительно, за 10-15 минут, т.к. их «срок действия» очень мал. Следовательно, беременность может наступить уже во время последующего полового акта.

Но следует помнить, что медициной были зафиксированы случаи, когда повреждённые спермицидами сперматозоиды все-таки выживали и оплодотворяли яйцеклетку. В таких случаях у плода наблюдались пороки развития. Поэтому современные гинекологи рекомендуют использовать данную методику предохранения только в дополнение к другим барьерным способам, например, с презервативом, колпачком, диафрагмой.

Добровольная хирургическая контрацепция

Заключается в перетягивании маточных труб. Ранее беременность после данной процедуры была исключена. Теперь она возможна при помощи современных методик экстракорпорального оплодотворения.