Процедура ЭКО. Основные понятия
О существовании метода экстракорпорального оплодотворения известно сегодня абсолютно всем. Тем не менее, явление это новое. Для большинства молодых семейных пар процедура ЭКО до сих пор остаётся тайной за семью печатями. В то же время иногда «малыш из пробирки» - это единственный способ пополнить семью.
Кому показано ЭКО
ППроцедура считается крайним методом и применяется, когда все остальные варианты не срабатывают. Сам процесс оплодотворения связан с введением в организм матери больших доз тяжёлых гормональных препаратов, тяжело сказывающихся на её самочувствии. Поэтому важно, чтобы женщина изначально была здорова и не имела противопоказаний к данным медикаментам. Кроме того, большое значение имеет возраст. В принципе ЭКО допустимо для барышень даже 50-ти лет. Но перенести операцию в настолько зрелом возрасте непросто, также как и выносить малыша. Да и шансы стать мамой с использованием столь серьёзных методик по статистике заметно снижаются после 40 лет.
Что представляет собой данная процедура
«Экстракорпоральный» - термин, обозначающий «вне тела». Другими словами, оплодотворение осуществляется не в организме будущей мамы, а в лабораторных условиях. Совокупность всех медицинских манипуляций, необходимых для успешного зачатия таким образом, называется протоколом ЭКО. Последние подразделяются на две базовые группы.
- Процедура в естественном цикле, когда используются исключительно яйцеклетки, образовавшиеся в результате обычных менструаций.
- Со стимуляцией яичников лекарственными препаратами.
Введение гормонов в женский организм также может происходить по нескольким схемам:
- При использовании наиболее сложного протокола будущая мама предварительно вводится в состояние искусственного климакса на срок от двух месяцев до полугода.
- Значительно упрощённый вариант подразумевает использование гормонов на 21-25-е сутки менструального цикла.
- Короткий протокол начинается со стимуляции яичников на третий день цикла.
- Так называемая система «Терамото» базируется на использовании предельно минимальных доз препаратов.
- Криопротокол подразумевает консервацию эмбрионов с последующей подсадкой после тщательной подготовки эндометрия.
План процедуры
Если речь идёт об естественном цикле, то стимуляция гормонами не используется. В противном случае может применяться искусственный климакс, то есть состояние, при котором массировано подавляется работа гипофиза и яичников. Главное показание к применению именно этого протокола является эндометриоз. Далее происходит стимуляция овуляции. В течение одного естественного цикла у женщины вызревает одна (редко – две-три) яйцеклетки. Чтобы существенно увеличить шансы к зачатию пациентке вводится специальный препарат, стимулирующий вызревание до 25-ти доминантных фолликулов.
Независимо от протокола (длинный или короткий) дальнейшие действия таковы.
- Выращивание полученных зародышей (биоматериала, полученного от мужчины – донора).
- Оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях.
- Пункция зрелых фолликулов.
- Инъекция препарата ХГЧ.
- Генетическая диагностика материала.
- Имплантация.
- Тест на беременность на четырнадцатый день после имплантации.
- Второй укол ХГЧ.
Самое сложное, по словам медиков – достичь равномерного вызревания доминантных фолликулов. Именно для упорядочивания процесса и вводится гормональная поддержка.