Шкала Апгар. Что оценивается и как?
Шкала Апгар - система быстрой оценки состояния новорожденного. Оценка проводится два раза - на первой и пятой минуте жизни. Полученные оценки записывают через черту, например, 8/9.
Всего рассматриваются пять критериев - окрас кожного покрова, частота сердечных сокращений, рефлекторная возбудимость, мышечный тонус, дыхание. По каждому критерию присваивается от 0 до 2 баллов, в зависимости от состояния малыша.Потом все баллы суммируются.
0 баллов | 1 балл | 2 балла | |
---|---|---|---|
Окраска кожного покрова | Генерализованная бледность или генерализованный цианоз | Розовая окраска тела и синюшная окраска конечностей (акроцианоз) | Розовая окраска всего тела и конечностей |
Частота сердечных сокращений | отсутствует | <100 | >100 |
Рефлекторная возбудимость | Не реагирует | Реакция слабо выражена (гримаса, движение) | Реакция в виде движения, кашля, чиханья, громкого крика |
Мышечный тонус | Отсутствует, конечности свисают |
Снижен, некоторое сгибание конечностей | Выражены активные движения |
Дыхание | отсутствует | Нерегулярное, крик слабый (гиповентиляция) | Нормальное, крик громкий |
Результат интерпретируется следующим образом:
– 7-10 баллов – отклонений в состоянии здоровья не выявлено;
– 5-6 баллов – небольшие отклонения;
– 3-4 балла – серьезные отклонения от нормального состояния;
– 0-2 балла – состояние, угрожающее жизни новорожденного.
Надо отметить, что баллы по шкале Апгар носят субъективный характер и служат только для оценки состояния .новорожденного. Они ничего не говорят о том, как в дальнейшем будет развиваться ребенок.