Многоводие во время беременности
До момента рождения ребеночка окружает амниотическая жидкость. Она выполняет множество полезных функций. Главная из которых – защитить малыша от возможных толчков и тряски, неизбежных на протяжении 9 месяцев. Но иногда околоплодных вод оказывается значительно больше, чем требуется. В этом случае врачи ставят диагноз многоводие.
По имеющимся, на сегодняшний день, данным, только одна из 300 беременных подвержена этой проблеме. Диагноз ставится, обычно, в конце второго, начале третьего триместра при подтверждении наличия более 1,5 литров жидкости в амниотическом мешке.
Причины заболевания
К сожалению, достаточно часто они остаются невыясненными. Но чаще всего многоводие наблюдается в следующих случаях:
- несовместимость резус-фактора крови мамы и младенца;
- перенесенные во время беременности вирусные или острые респираторные заболевания;
- хронические болезни внутренних органов;
- сахарный диабет.
Как диагностируется многоводие
Это заболевание, как и большинство других, может быть в хронической или острой форме. В первом случае симптомы накапливаются постепенно, отчетливо проявляясь к концу беременности. Обычно женский организм успевает приспособиться к изменениям объема амниотической жидкости. Поэтому симптомами хронической формы могут быть несоответствие объема размеров матки среднему стандарту по срокам беременности, уменьшение жировой складки на животе, отчетливо проступающие вены, бледность, повышенная утомляемость, а также слишком большая активность ребенка.
Острая форма проявляется стремительно. Будущая мама может ощущать боли, чувство тяжести, сильные недомогания. Резко увеличиваясь, матка давит на диафрагму, создавая ощущение дискомфорта и провоцируя одышку.
Чем опасно многоводие
Кроме общих неприятных для мамы симптомов, чрезмерное количество амниотической жидкости опасно для малыша. Для ребенка повышается риск поражений ЦНР и желудочно – кишечных заболеваний. У беременных с многоводием чаще других диагностируется обвитие пуповины и неправильное предлежание плода. Кроме того возможны отслойка плаценты, преждевременные роды и выкидыши. Более трети будущих мам, страдающих многоводием, обращаются за медицинской помощью из-за кровотечений.
Но это еще не все. К сожалению, вследствие излишней перерастянутости матки усложняется сам процесс родов. Мышцы от чрезмерной усталости не справляются с нагрузкой во время схваток. Поэтому довольно часто родовая деятельность замедляется. Обычно в этом случае врачи прибегают к помощи стимулирующих препаратов.
Лечение
При остром течении заболевания используют амниотомию. То есть околоплодный пузырь аккуратно вскрывается и части жидкости аккуратно дают возможность выйти наружу. Манипуляцию должен проводить только очень опытный врач, т.к. она чревата осложнениями. В первую очередь - выпадением петли пуповины.
Хроническое многоводие лечат медикаментозно.
Во время родов, при недостаточной силе схваток возможно прокалывание околоплодного пузыря и использование стимулирующих препаратов.
Профилактика многоводия
Во время первичного осмотра будущей мамы, гинеколог определяет, насколько велика вероятность развития многоводия. Если риск существует, беременной назначается дополнительные обследования: эндокринное, генетическое, биохимическое и пр.