Азбука беременности. Матка и ее функции
От момента зачатия до появления на свет нового человечка женский организм испытывает на себе огромные изменения. Будущая мама замечает, как преображается ее фигура и характер, начинает по новому относиться к жизни.
Наиболее серьезные метаморфозы, конечно же, происходят с маткой – органом, который становится «домиком» сначала для малюсенькой клеточки, а затем и настоящего карапуза.
Немного теории
Матка - достаточно специфичный орган. В период беременности она способна увеличивать свой объем в несколько раз, а после рождения ребенка возвращаться в исходное состояние. Ее размеры в обычном состоянии приблизительно 7-8 см в длину и 4-5 см в ширину. Вес от 50 до 100г, в зависимости от того, была ли женщина беременна. Во время вынашивания малыша пропорции могут увеличиваться до 40 х 25 см, масса возрастает до килограмма и более без учета плодных оболочек, а также самого ребеночка.
Матка состоит из так называемого тела и шейки. Небольшой участок между ними называется перешейком, а наиболее глубокая часть - дном. Основа органа - нескольких видов тканей: эндометрий, расположенный внутри, миометрий - в середине и периметрий, то есть серозная оболочка.
Эндометрий имеет свойство изменяться в объемах в зависимости от фазы менструального цикла. В том случае, если зачатие не происходит, он отторгается от стенок матки и отходит вместе с кровянистыми выделениями. Во время беременности, напротив, этот слой утолщается, обеспечивая питательной средой развивающийся плод.
Миометрий – мышечная ткань матки, обеспечивающая защиту и удержание плода в нужном положении. После оплодотворения, на протяжении первой половины беременности, она активно увеличивается в массе. К 20-ой неделе толщина миометрия составляет около 3-4 см. Далее рост происходит исключительно за счет растяжения волокон. В результате перед родами толщина слоя около ½ - 1см.
Как врач исследует состояние матки во время беременности
В первом триместре матка обычно исследуется бимануальным способом, то есть пальцами двух рук доктора. Далее используют четыре наиболее популярных приема:
- Контроль нормы высоты дна матки (ВМД) осуществляется путем прощупывания руками брюшной полости с внешней стороны в районе верхней части живота. Врач сопоставляет полученные данные с нормами для текущего срока беременности.
- На следующем этапе акушер кладет руки по бокам живота и аккуратно проверяет его пальцами. При продольном предлежании младенца, с одной стороны ощущается ровный участок. Это спинка. С другой - некоторое количество выпуклостей и впадин, меняющих свое месторасположение. То есть ручки и ножки малыша. При помощи этого метода также выявляется тонус матки.
- Далее исследуется предлежащая часть плода. Врач стоит с правой стороны от будущей мамы и прощупывает низ живота, чуть выше лобковой части одной рукой. В этом месте должна ощущаться головка крохи. При поперечном или диагональном расположении голова не прощупывается.
- На заключительном этапе акушер поворачивается лицом к ногам женщины, кладет две руки на нижнюю часть живота и определяет положение плода относительно таза. Это необходимо для оценки степени готовности к родам (голова над малым тазом, прижата к нему или опущена между костями).
Развитие матки во время беременности
В норме увеличение объемов матки начинается с 5-6 недели после зачатия. Процесс происходит постепенно, поэтому мама его не ощущает. На 8-ой неделе объем матки увеличивается в два раза, на 10-ой – в три, на 12-ой – в четыре. Начиная со второго триместра беременности матка выходит за пределы малого таза и легко прощупывается с внешней стороны брюшной полости.
Максимально высоко матка поднимается на 36-ой неделе вынашивания ребенка. На 38-40-ой неделе она немного опускается.