Во время ожидания малыша будущим мамочкам иногда кажется, что их жизнь – это сплошные походы по врачам и диагностическим кабинетам. Одной крови приходится сдавать столько, что закрадывается подозрение о сговоре между лаборантами женских консультаций и центрами донорства. Тем не менее все исследования, на которые вас посылает гинеколог, действительно необходимы. Поэтому, чтобы не тратить драгоценные нервы впустую, желательно заранее выяснить объем стандартных диагностических процедур и быть к нему готовой.

Первый триместр

Если вы не замечали за собой серьезных заболеваний до постановки на учет в женской консультации, скорее всего будут назначены следующие анализы:

• тест крови двух видов: общий и биохимический
• исследование свертываемости крови (так называемые, коагулограмма или гемостазиограмма)
• общий анализ мочи
• исследование на сифилис
• анализ крови на вирус иммунодефицита
• проверку на наличие гепатитов В и С
• исследование на присутствие в крови инфекций, способных вызвать пороки развития у ребеночка:
• цитомегаловирус
• краснуху
• герпес
• токсоплазмоз
• выявление резус-фактора крови

Отдельно необходимо посетить специалиста по электрокардиографии (ЭКГ), дабы подтвердить отсутствие заболеваний сердца. Обязательны также консультации участкового терапевта, стоматолога, окулиста и отоларинголога.

На сроке в десять – двенадцать недель проводится биохимический скрининг, констатирующий отсутствие риска генетических аномалий со стороны плода. Это так называемый двойной тест, включающий в себя анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с вынашиванием ребенка плазменный белок А (РАРР-А).

В период между одиннадцатой и двенадцатой неделями гинеколог назначает скрининговое экспертное УЗИ, мазки на флору влагалища, дополнительный анализ на половые инфекции. В частности — на наличие хламидий.

Второй триместр

Теперь обязательные визиты к врачу будут проходить минимум раз в месяц. Причем перед каждым необходимо сдавать общий анализ мочи. Это требуется для выявления воспалений, крайне опасных в данном периоде. И для диагностики состояния почек, на которые оказывается все большая и большая нагрузка. Кроме того, проводится посев мочи, на выявление скрытых инфекций.

На восемнадцатой – двадцатой неделе беременности следует повторить общий анализ крови.

В этот же период планируется второе УЗИ.

В промежутке между двадцать четвертой – двадцать восьмой неделей проводится глюкозотолерантный анализ. Это тест на выявление уровня глюкозы натощак, а затем через один и два часа после приема внутрь 75 грамм вещества. Исследование позволяет выявить наличие скрытого диабета беременных, если таковой присутствует.

Третий триместр

На сроке в тридцать недель будущей маме необходимо сдать следующие анализы:

• общий тест крови
• биохимическое исследование
• проверка уровня сахара в крови
• коагулограмму, то есть тест на свертываемость перед родами
• второй анализ на ВИЧ
• дублирующую проверку на гепатиты В и С
• тест на сифилис
• на выявление иммунных клеток крови к краснухе и цитомегаловирусу.

В тридцать четыре – тридцать шесть недель понадобится новый мазок микрофлоры влагалища и третье ультразвуковое исследование. В этот же период проводится допплерометрия, демонстрирующая состояние  сосудов маточно-плацентарного кровообращения.

Перед родами для определения состояния малыша, особенно при перенашивании, традиционно назначается кардиотокография. Она представляет собой регистрацию сердечной деятельности ребеночка на специальном мониторе. В целом процедура немного напоминает ЭКГ.

Перечисленный список кажется большим. Но не забывайте, что, во-первых, беременность длится девять месяцев и специально для заботы о здоровье будущего малыша, женщине дается декретный отпуск. Во-вторых, диагностика не является блажью докторов, а действительно необходима ради предупреждения осложнений в будущем. Чем тщательнее вы станете выполнять предписания врачей, тем выше вероятность легких родов и появления нового, счастливого члена семьи.